Избыточное образование гормонов щитовидной железы, таких как трийодтиронин и тироксин, способствует изменению скорости обмена веществ и, соответственно, колебанию массы тела. Эти гормоны с током крови разносятся по организму, активно воздействуя на все его системы, обмен веществ и энергии, регулируют выработку тепла и потребление кислорода. При гипертиреозе (тиреотоксикозе) скорость обмена увеличивается, органы и системы работают с повышенной нагрузкой, и вес снижается.

Причины заболевания

•  Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь), при котором увеличивается в размерах щитовидная железа (свыше  80% всех случаев).
• Токсическая аденома щитовидной железы (болезнь Пламмера).
• Множественные узлы.
• Наследственность.
• Нервно-психические расстройства.
• Стрессовые состояния.
• Передозировка тиреоидных гормонов при терапии зоба и гипотиреоза.
• Избыточное потребление йода.
• Заболевания гипофиза.
• Послеродовой тиреоидит.

Симптомы заболевания

При гипертиреозе (тиреотоксикозе) больные жалуются на снижение веса, слабость, утомляемость, головные боли. Появляется чрезмерная раздражительность, плаксивость, быстрая смена настроения, нарушения сна.

Отмечается повышенная потливость, субфебрильная температура, чувство жара, дрожание рук.
Типичным проявлением заболевания является двустороннее пучеглазие (экзофтальм). Появляется набухание век, отечность и мешки под глазами, двоение в глазах, невозможность концентрации взгляда на предметах.

Наблюдаются поражения со стороны сердечнососудистой системы — перебои в сердечном ритме, усиленное сердцебиение, одышка, а при тяжелом течении заболевания — мерцательная аритмия, приводящая к сердечной недостаточности.

Частый симптом тиреотоксикоза — мышечная слабость, нарушение половой функции – снижение потенции у мужчин и сбой менструального цикла у женщин.

Опасное, угрожающее жизни, осложнение гипертиреоза — тиреотоксический криз, который могут спровоцировать тяжелые психические травмы, нелеченый гипертиреоз, инфекции, а также хирургические вмешательства.

При тиреотоксическом кризе появляется сильное возбуждение, дрожание ног и рук, понос, рвота, температура тела повышается до 400С, значительно возрастает артериальное давление, нарушается сердечный ритм и образование мочи, вплоть до анурии. Далее происходит потеря сознания и кома. При тиреотоксическом кризе применяют реанимационные мероприятия.

Лечение тиреотоксикоза

Лечение в зависимости от причины заболевания может быть консервативным или хирургическим.
Консервативное лечение заключается в  применении специальных средств, направленных на снижение избыточного образования гормонов щитовидной железы. Это антитиреоидные лекарственные препараты Тиамазол, Пропилтиоурацил. При выраженных нарушениях со стороны сердечнососудистой системы применяют бета-аденоблокаторы Атенолол, Пропранолол, Бисопролол.

Лечение такими препаратами противопоказано при беременности и грудном вскармливании. После лечения в течение года следует предохраняться от беременности.

Хирургическое лечение показано при наличии узлов в щитовидной железе. Во время операции удаляют узлы или часть щитовидной железы.