Приобретенные пороки сердца
Приобретенные пороки сердца – это деформации клапанов сердца, в результате чего нарушается их функция.
Изменения клапанов сердца развиваются в течение жизни и могут быть результатами заболеваний или травмы сердца. Чаще всего встречаются пороки митрального клапана (50-70%), реже аортального (8-27%), еще реже пороки клапанов легочной артерии; пороки трехстворчатого клапана; сочетанные и комбинированные пороки.
Клапаны сердца могут поражаться вследствие атеросклероза, ревматизма, инфекционного эндокардита. Значительно реже встречаются пороки сердца травматического, сифилитического, септического происхождения. В створках клапанов происходит развитие воспалительного процесса, что вызывает их повреждение, разрушение и рубцовую деформацию. Если функция клапанов нарушена, сердцу приходится работать с повышенной нагрузкой. Отделы сердца утолщаются (гипертрофируются). Со временем расширяются полости сердца, снижается сократительная способность сердечной мышцы, проявляются признаки сердечной недостаточности.
Виды приобретенных пороков сердца
Различают приобретенные пороки следующих видов: стеноз (сужение), недостаточность сердечного клапана, а также комбинированный и компенсированный пороки.
Стеноз – поражение сердечного клапана, проявляющееся в сращивании его створок, в результате чего уменьшается отверстие между камерами сердца и кровоток частично перекрывается.
Недостаточность сердечного клапана — порок сердца, при котором в результате деформации сердечного клапана он не может полностью закрыться и кровь обратно попадает в сердечные отделы. Растет нагрузка на сердечную мышцу, увеличивается ее масса, сердце начинает быстро утомляться.
Если стеноз и недостаточность сердечного клапана развиваются одновременно, говорят о комбинированном пороке сердца.
Сердце работает, имея резерв, здоровые отделы сердца могут компенсировать работу его деформированной части. Но ресурсы сокращаются, и развивается сердечная недостаточность.
Симптомы приобретенного порока – учащенное сердцебиение, отеки, одышка увеличение печени, что свидетельствует о проявления сердечной недостаточности. Возможно как поражение одного клапана, так и нескольких клапанов сердца. Приобретенный порок сердца – хроническое заболевание.
Основной вид лечения приобретенных пороков сердца — хирургический. Хирургическое лечение может быть эффективным, если его сроки не пропущены и консультация кардиохирурга оказалась своевременной. Консервативный метод лечения направлен на профилактику осложнений и рецидивов профилирующего заболевания, лечение сердечной недостаточности. При этом назначают сердечные, метаболические, мочегонные средства.