Предменструальный синдром (ПМС) — комплекс симптомов, которые возникают  в предменструальный период, и вызваны патологическим протеканием второй фазы менструального цикла.

ПМС встречается с частотой от 5 до 40%. Риск заболеваемости ПМС увеличивается с возрастом. Статистически установлен факт,  жительницы мегаполисов чаще подвержены ПМС, чем сельские жительницы.

Причины ПМС:

1. — Изменение во второй фазе менструального цикла соотношения гормонов прогестерона и эстрогена.  Недостаточность функции желтого тела из-за пониженного уровня прогестерона и увеличения  уровня эстрогенов (гиперэстрогения)  воздействует на эмоциональное и нервное состояние женщины.
2. — Повышение секреции пролактина (гиперпролактинемия), которая стимулирует изменения в молочных железах.
3. —  Нарушение водно-солевого обмена — задержка воды и натрия почками.
4. — Заболевания щитовидной железы.
5. — Гиповитаминоз — нехватка кальция, магния, цинка, витаминов В₆.
6. — Генетическая предрасположенность.
7. — Психогенные факторы – конфликтные ситуации в семье, частые стрессы.

Чаще ПМС заболевают женщины, имеющие определенный психический склад — худощавые, раздражительные, чересчур следящие за своим здоровьем.

Симптомы предменструального синдрома появляются до месячных за два — десять дней. После ее начала они полностью проходят или уменьшаются.

Проявления  ПМС чрезвычайно разнообразны, описано больше 150-ти симптомов, которые возникают в предменструальные дни.

Основные клинические формы ПМС:

• — Психовегетативная, симптомы которой — раздражительность, обидчивость, плаксивость, бессонница или сонливость, забывчивость, повышенная утомляемость, слабость, онемение рук, депрессия или внезапные вспышки гнева, конфликтность, снижение либидо, повышенная чувствительность к запахам и звукам, запоры, метеоризм. У молодых женщин репродуктивного возраста выражается чаще в приступах депрессии, у подростков переходного возраста – в агрессивности.

• — Отечная, симптомы которой — болезненность и нагрубание молочных желез, отечность пальцев рук, голеней, лица, угревая сыпь и зуд кожи, некоторая прибавка веса,  мышечные боли, потливость, вздутие живота, слабость.

• — Цефалгическая, имеющая симптомы — головные боли, головокружения, раздражительность, обмороки, тошнота и рвота. Головные боли могут сопровождаться отечностью или покраснением  лица, носить приступообразный характер.

• — Кризовая с симптомами панических атак — приступами учащенного сердцебиения, повышением артериального давления, чувством сдавливания за грудиной, появлением страха смерти. Панические атаки возникают, обычно,  вечером или ночью. Эта форма характерна для женщин в период предменопаузы (45-47 лет). У большинства больных с кризовой формой ПМС наблюдаются заболевания сердечнососудистой системы, почек, желудочно-кишечного тракта.

• — Атипичные формы —  язвенный стоматит и гингивит, повышение температуры тела до 38⁰С, циклическая бронхиальная астма с приступами удушья во время и перед менструацией, рвота, приступы мигрени в дни менструации.

• — Смешанная форма, при которой сочетаются нескольких форм ПМС, чаще всего психовегетативная  и отечная.