Перелом лодыжки заключается в повреждении костей, которые образуют голеностопный сустав, и относится к категории наиболее распространенных травм. Чаще они бывают закрытыми.

Основная причина таких переломов — сильный удар по стопе или резкий ее поворот. В результате кости смещаются относительно друг друга. Такие травмы характерны для горнолыжного спорта, футбола, хоккея.

Пострадавшему необходимо оказать первую медицинскую помощь. К поврежденному участку прикладывают холод. Он способствует сужению сосудов, сокращению отека, оказывает некоторое обезболивающее действие. Больная нога должна быть обездвижена, ее приподнимают и подкладывают под нее что-нибудь мягкое – свернутый плед или одежду. Обувь необходимо снять, позже это будет сделать труднее из-за нарастающего отека. После этого фиксируют голеностопный сустав с помощью досок или фанеры, привязывая их веревками.

Больному требуется обязательная госпитализация. При переломе со смещением костей лодыжки, проводят хирургическое лечение под общим наркозом. Оно заключается в сопоставлении костных отломков и их фиксации при помощи специальных металлических пластин или винтов. После операции больной должен находиться в лежачем положении на протяжении месяца.

После того, как отломки срастутся, проводят второй этап операции – изъятие металлических приспособлений и ушивание мягких тканей.

В послеоперационный период необходимо проведение антибактериальной терапии для профилактики послеоперационных осложнений. Обезболивание проводят нестероидными противовоспалительными средствами, которые способствует снятию воспаления и уменьшению отека в пораженной зоне.

Реабилитация после перелома лодыжки со смещением

Первый период реабилитации длится 10 – 12 недель. Он включает щадящую гимнастику и физиотерапевтические процедуры. Физиопроцедуры целесообразно применять на вторые сутки после удаления металлоконструкции. Это диадинамотерапия и электрофорез.

Через неделю занятий лечебной физкультурой в щадящем режиме добавляют тренирующие упражнения. В занятия включают упражнения для всех групп мышц.

Второй этап восстановления начинается со снятия гипса. Главная задача в этот период — восстановление опорной функции ноги и ее прежнего объема движений. Применяют лечебную физкультуру, гидрокинезотерапию, массаж, физиотерапевтические воздействия. Эффективны упражнения в воде – пассивные, с помощью инструктора и активные, которые больной выполняет самостоятельно, а также механотерапия в воде.

В третьем периоде окончательно восстанавливают функции ноги. Бег и прыжки разрешены при фиксировании голеностопного сустава эластичным бинтом. Его следует носить на протяжении 8 месяцев после перелома.