Метранидазол – антибактериальный и противопротозойный препарат.

Показания к приему

• Протозойные инфекции — кишечный амебиаз (амебная дизентерия), внекишечный амебиаз (включая амебный процесс печени), лямблиоз, трихомониаз,  балантидиаз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит, кожный лейшманиоз.
• Инфекции Bacteroides spp. — инфекции центральной нервной системы (включая менингит, абсцесс мозга),  инфекции костей и суставов, эмпиема и абсцесс легких, пневмония,  бактериальный эндокардит, кожные инфекции, сепсис.
• Инфекции, вызванные Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp. – инфекции органов малого таза (инфекции свода влагалища после оперативных вмешательств, абсцесс яичников и фаллопиевых труб, эндометрит), инфекции брюшной полости (абсцесс печени, перитонит), инфекции мягких тканей и кожи.
• Псевдомембранозный колит (в связи с применением антибиотиков).
• Гастрит, язвенная болезнь 12-типерстной кишки, вызванные Helicobacter pylori.
• Хронический алкоголизм.
• Лучевая терапия опухолей.
• Профилактика послеоперационных осложнений (после вмешательств на околоректальной области, ободочной кишке, аппендэктомии, гинекологической практики).

Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь сразу после или во время еды, не разжевывая и запивая молоком.

При амебиазе взрослым назначают суточную дозу 1500 мг, детям 30-40 мг на кг массы тела за 3 приема, курс 7 дней.

При лямблиозе — 2-3 раза в сутки взрослым по 750 мг, детям 10-15 лет – по 500 мг, 5-10 лет – по 375 мг, 3-5 лет – по 250 мг, курс 5 дней.

При трихомониазе — однократно 2000 мг пациенту и его партнеру или дважды в день по 250 мг курсом 10 дней, или дважды в день по 400 мг курсом 5-7 дней.  Лечение можно повторить спустя 4-6 недель.

Детям старше 10 лет — 500 мг, 5-10 лет — 250-375 мг,  3-5 лет — 250 мг в сутки, разделяя дозу на 2 приема,  курс 10 дней.

Абсцесс печени — взрослым 2500 мг в сутки за раз или 2-3 приема, детям 7-10 лет – ½ взрослой дозы, 3-7 лет – треть взрослой дозы, курс 3-5 дней.

Псевдомембранозный колит — три раза в сутки по 500 мг.

Балантидиаз – по 750 мг три раза в сутки курсом 5 дней.

Язвенный стоматит — взрослым два раза в сутки по 500 мг, курс 3-5 дней.

Эрадикация Helicobacter pylori  — трижды в сутки по 500 мг, курс 7 дней.

Хронический алкоголизм — по 500 мг в сутки курсом не более 6 месяцев.

Профилактика послеоперационных осложнений – до операции в сутки по 750-1500 мг за 3 приема курсом  3-4 дня или после операции однократно 1000 мг. Спустя 1-2 дня после операции  — в сутки по 750 мг курсом  7 дней.

Противопоказания

Сверхчувствительность, органические поражения ЦНС, лейкопения, печеночная недостаточность, I триместр беременности, лактация, возраст до 3 лет.

Побочные эффекты

• тошнота, рвота, диарея, снижение аппетита, запор;
• металлический привкус, сухость во рту, стоматит;
• головокружение, головная боль, раздражительность, депрессия, бессонница, повышенная возбудимость, судороги;
• крапивница, кожная сыпь, гиперемия, заложенность носа.
• дизурия, цистит, недержание мочи, кандидоз.