Методика исследования лимфатического аппарата

1. Опрос.

2. Осмотр.

3. Пальпация. При пальпации лимфатических узлов определяют величину (в норме 0,3-0,5 см), количество (если в каждой группе лимфатических узлов пальпируются не более трех, их считают единичными — норма; более трех — множественными); консистенцию (в норме узлы мягкоэластической); подвижность (в норме узлы подвижны, не спаяны с окружающими тканями); болезненность при пальпации (в норме лимфатические узлы безболезненны).

У здоровых детей обычно пальпируются не более трех групп лимфатических узлов. В норме не пальпируются пидпидборидни, над-и подключичные, торакальные, кубитальные, подколенные лимфатические узлы.

4. Лабораторные и инструментальные методы исследования — микроскопия пунктата лимфатического узла, ультразвуковое исследование, лимфография, рентгенография, компьютерная томография, термография и др..

Семиотика поражения лимфатических узлов

Лимфаденопатия — увеличение размеров лимфатических узлов, иногда с изменением их консистенции.

Полиадения — увеличение количества лимфатических узлов.

Локальная лимфаденопатия может наблюдаться при лимфадените, кори, краснухе, ЛОР-патологии, стоматологических заболеваниях, туберкулезе периферических лимфатических узлов, лимфосаркомы.

Генерализованная лимфаденопатия может иметь место при инфекционном мононуклеозе, других вирусных инфекциях, в том числе при ВИЧ-инфекции, туберкулезной интоксикации, токсоплазмозе, лейкозе, лимфогранулематозе подобное.

Полиадения, иногда с лимфаденопатией, может наблюдаться у детей с лимфатическим диатезом, при аллергических заболеваниях, туберкулезной инфекции, гельминтозах, инвазиях простейших подобное.

Быстрое увеличение размеров лимфатических узлов вместе с их болезненностью указывает на воспалительный процесс; местоположение таких лимфатических узлов может указывать на локализацию первичного очага инфекции.