Локрен применение
Локрен — кардиоселективный бета1-адреноблокатор с антиаритмическим, гипотензивным и антиангинальным эффектом. Действующее вещество – бетаксолола гидрохлорид, его содержание в каждой таблетке 20 мг.
Показания к применению Локрен
- Артериальная гипертензия;
- ишемическая болезнь сердца;
- стенокардия напряжения;
- вторичная профилактика инфаркта миокарда;
- гипертрофическая кардиомиопатия;
- синусовая тахикардия, аритмии на фоне тиреотоксикоза и пролапса митрального клапана, желудочковая и наджелудочковая экстрасистолия.
Применение Локрена
Препарат принимают внутрь однократно в сутки, независимо от приема пищи.
При артериальной гипертензии Локрен назначают в начальной дозе 10 мг (полтаблетки). При отсутствии эффекта от лечения в течение 7-14 дней дозу препарата увеличивают до 20 мг.
Максимальная суточная доза составляет 40 мг, как правило, такое дозирование не применяют из-за отсутствия достоверного гипотензивного эффекта.
У пожилых больных начальная суточная доза составляет 5 мг.
При почечной недостаточности рекомендуется коррекция дозы, которая зависит от состояния почек пациента. При умеренной почечной недостаточности (КК более 20 мл/мин.) дозу препарата не корректируют, но в начале терапии за пациентом проводят наблюдение, пока содержание препарата в крови не достигнет равновесной концентрации, обычно к 4-7 суткам лечения.
При тяжелой почечной недостаточности (КК менее 20 мл/мин.) пациентам на гемодиализе рекомендуют начальную суточную дозу препарата — 5 мг, независимо от дней проведения гемодиализа. При неэффективности дозирования каждые 7-14 дней дозу увеличивают на 5 мг, доводя ее до максимальной суточной дозы – 20 мг.
При печеночной недостаточности дозу не корректируют, но за пациентом в начале терапии проводят клиническое наблюдение.
Гипотензивный эффект наступает спустя 2-5 суток, а стабильный эффект наблюдается спустя 1-2 месяца.
Побочные эффекты
Диарея, тошнота, рвота, гастралгия.
Кожная сыпь, крапивница, зуд, обострение псориаза.
Головная боль, головокружение, бессонница.
Импотенция.
Редко:
Развитие сердечной недостаточности, выраженное снижение АД, нарушение периферического кровообращения, учащение приступов стенокардии.
Бронхоспазм.
Депрессия, спутанность сознания, ночные кошмары.
Сухость глаз, нарушения зрения.
Противопоказания
Сверхчувствительность, острая СН, ХСН II-III степени, выраженная брадикардия, кардиогенный шок, стенокардия Принцметала, артериальная гипотензия, кардиомегалия, беременность, лактация, возраст до 14-ти лет.
C осторожностью. Эмфизема легких, бронхиальная астма, сахарный диабет, ХСН, облитерирующие заболевания периферических сосудов, феохромоцитома, псориаз, миастения, тиреотоксикоз, депрессия.