Состав и форма выпуска

Средство выпускают в форме лиофилизированного порошка, который используют для приготовления раствора для внутривенных инъекций 10000 ЕД. В комплект включен и растворитель.

Действующим веществом Контрикала является апротинин.

У препарата имеется синоним — Гордокс 10000 ЕД.

Действие

Действующее вещество Апротинин является полипептидом, который может ингибировать протеолитические ферменты, воздействовать тормозящим образом на калликреин-кининовую систему, что позволяет использовать его при различных шоках. Свойство Контрикала инактивировать протеиназы дает возможность применять его при острых панкреатитах. Подобное воздействие на плазмин позволяет использовать препарат в терапиикоагулопатий.

Показания

Контрикал назначают для лечения острой формы панкреатита, включая панкреонекроз, при профилактике панкреатита после операции, после переломов костей и в ходе оперативных вмешательств, для профилактики жировой эмболии, в составе комплексного лечения шоков различного происхождения, в частности, токсического, геморрагического, ожогового, травматического.

Кроме того препарат применяют для лечения кровотечений, которые могут возникать как следствие коагулопатий, которые вызваны гиперфибринолизом.

Применение и дозы

В случае острого панкреатита Контрикал следует начинать вводить максимально рано, внутривенное осуществляется с небольшой скоростью, при этом доза составляет от 200000 до 300000 ЕД, далее на притяжении суток такая же доза Контрикала вводится в/в капельно. Лечение длится до улучшения данных анализов и состояния больного.

При профилактике панкреатита, которая осуществляется  при оперативных вмешательствах начальная доза препарата составляет 200000 ЕД, а далее объем инъекции, которые делают четыре раза в сутки, с промежутком в шесть часов, составляет 100000 ЕД.

При лечении шока назначается начальная доза в количестве 200000 ЕД/сут, а далее — по 140000 ЕД каждые четыре часа.

При осуществлении профилактики жировой эмболии назначают начальную дозу в 200000 ЕД, которую делают внутривенно с небольшой скоростью, после чего доза составляет по 200000 ЕД/сут,которые ставят внутривенно капельно.

При коагулопатиях вначале средство вводят с небольшой скоростью внутривеннов дозе 300000 ЕД, а далее капельно внутривенно,по 140000 ЕД  каждые четыре часа.

При кровотечении в родах требуется введение Контрикала в/в начальной дозе 700000 — 1000000 ЕД, а далее по 700000 ЕД ежечасно до остановки кровотечения.

Для детей суточная доза назначается из расчета 14000 ЕД на килограмм массы тела.

Контрикал вводится в/в струйно, скорость при этом не должна превышать пяти миллилитров в минуту, либо капельно. Больной при этом должен лежать. Перед инъекцией к содержимому флакона следует добавить 0.9% р-ор NaCl и вводить раствор сразу. Длительное хранение перед введением недопустимо.

Побочные эффекты

Использование Контрикала может вызвать аллергические реакции, начиная от кожной сыпи до анафилактического шока, которые могут быть обусловлены индивидуальной непереносимостью препарата. Повторная инъекция препарата увеличивает опасность возникновения нежелательных реакций, хотя побочное действие может проявиться и при первом введении средства.

Кроме того, применении Контрикала может инициировать повышение ЧСС, усиление потоотделения, проявления слабости, синюшности кожи, тошноты и одышки.

Противопоказания

Контрикал не назначают при индивидуальной непереносимости препарата, при беременности на первом триместре. После двенадцатой недели беременности, при назначении следует соблюдать осторожность и руководствоваться только строгими показаниями. Применение средства в этом состоянии должно осуществляться лишь при внимательном врачебном наблюдении. С осторожностью препарат назначают и больным с поливалентной аллергией.