Состав и форма выпуска

Средство выпускают в форме двояковыпуклых, сердцевидных таблеток, покрытых пленочной светло-желтой оболочкой.

Действующим веществом препарата является бисопрололагемифумарат.  К числу вспомогательных веществ относятся  безводный гидрофосфат кальция, мелкий порошок кукурузного крахмала, безводный коллоидный кремния диоксид, стеарат магния, кросповидон и микрокристаллическая целлюлоза.

В состав пленочной оболочки входит макрогол 400, гипромеллоза, диметикони, красители -желтый оксид железа и диоксидтитана.

Действие

Селективный бета1-адреноблокатор Конкоркор, не обладает собственной симпатомиметической активностью и мембраностабилизирующим действием. Препарат имеет незначительное сродство

Обладает лишь незначительным сродством к β2-адренорецепторам гладкой мускулатуры сосудов и бронхов и тем, которые принимают участие в регуляции метаболизма и почти не влияет сопротивление дыхательных путей и метаболические процессы.

Бисопролол уменьшает активность симпатоадреналовой системы, поскольку блокирует сердечные β1-адренорецепторы.

Однократное употребление препарата внутрь приводит к снижению ЧСС у больных с ишемической болезнью сердца, без проявления симптомов хронической сердечной недостаточности. При этом снижается ударный объем сердца, а, следовательно, и фракция выброса, а также нужда миокарда в кислороде. Продолжительное лечение уменьшает изначально повышенное ОПСС. Гипотензивное действие препарата обусловлено уменьшением активности ренина в плазме крови.

Максимальное действие средства наблюдается через три-четыре часа после внутреннего употребления. Даже если принимать лекарство раз в сутки, его лечебное действие сутки и сохраняется, поскольку его T1/2 из плазмы крови достигает двенадцати часов. Максимальный эффект снижения артериального давления заметен примерно через две недели после начала лечения.

Дозы

Препарат назначают внутрь раз в сутки. Употреблять средство необходимо с небольшим количеством воды утром. Это может быть до, во время или после завтрака. Таблетки нельзя разжевывать или измельчать в порошок.

При стенокардии и артериальной гипертензии врач подбирает дозу индивидуально, учитывая  первую очередь частоту сердечных сокращений и состояние больного.

Обычно, первоначальная доза назначается в количестве пяти миллиграммов, раз в сутки, но она может быть в случае нужды увеличена до десяти миллиграммов, а максимальная суточная доза при лечении этих заболеваний составляет двадцать миллиграммов.

При хронической сердечной недостаточности в начале лечения средством Конкор необходимо проведение специальной фазы титрования под постоянным врачебным наблюдением. Сердечная недостаточность при этом не должна иметь признаков обострения.

Чтобы выдержать соответствующий процесс титрования в начале лечения следует использовать таблетки по 2.5 миллиграмма.

При этом начальная доза обычно составляет 1.25 миллиграммараз в сутки. С учетом чувствительности организма со временем повышают до 2.5, 3.75, 5.0, 7.5 и 10 миллиграммов раз в сутки. Каждая ступень увеличения дозы производится не ранее, нежели через две недели. Если у больного начинают проявляться признаки индивидуальной непереносимости средства, дозу следует снизить.

Максимальная суточная доза при терапии хронической сердечной недостаточности средством Конкоркор составляет десять миллиграммов.

В процессе титрования следует осуществлять постоянный контроль артериального давления, частоты сердечных сокращений и выраженности признаков хронической сердечной недостаточности, поскольку усугубление этих симптомов может произойти уже с первого дня использования средства.