Гистеросальпингоовариэктомия — это операция, связанная с удалением матки и ее придатков (яичников и маточных труб).

Причины удаления матки с придатками

Наиболее частая причина ампутации матки и яичников — злокачественное перерождение тела матки (рак эндометрия) или самих яичников.

Такое удаление также производят при высокой вероятности вовлечения придатков в злокачественный процесс.

В ряде случаев к удалению матки с придатками прибегают не только при хирургическом лечении раковых заболеваний. Такие операции могут проводить:

• при доброкачественных опухолях матки и яичников, нарушающих качество жизни пациентки и склонных к малигнизации;
• при обширных поражениях матки и придатков гнойного характера;
• в случае тяжелых форм эндометриоза с множественными очагами, крупными эндометриоидными кистами яичников, поражением маточных труб и плотным сращением органов;
• при некрозе миоматозных узлов вследствие перекрута ножки опухоли или нарушения кровоснабжения миомы из-за сдавливания опухолью кровеносных сосудов;
• для профилактики у женщин, которые входят в группу высокого риска раковых опухолей груди и яичников.

Обычно до 35 — 40 лет женщине стараются сохранить репродуктивные органы, если речь не идет о состояниях, угрожающих жизни — низкодифференцированных типах рака, для которых характерно быстрое деление клеток и высокий потенциал злокачественности, или некрозе миоматозного узла, чреватого развитием сепсиса. После 40-50 лет прибегают к хирургическому решению проблемы.

Последствия удаления матки с придатками

Если женщине ампутировали матку вместе с поврежденными яичниками, происходит полное изменение баланса женских половых гормонов, что приводит к  искусственному наступлению менопаузы со всеми ее симптомами.

Причина кроется в прекращении продуцирования основных половых гормонов — эстрогенов, влияющих на весь женский организм. Из-за этого в организме женщины после операции происходит полномасштабный гормональный сбой. Отсутствие эстрогенов приводит к появлению разнообразных изменений, при которых начинают перестраиваться все системы с их функциями. Следствием преобразований являются приливы, повышенное потоотделение, увеличение массы тела, падение качества половой жизни из-за утраты сексуального влечения.

Особенно страдают женщины, у которых еще не наступил климакс. Из-за резкого прекращения выработки эстрогенов, спустя несколько дней после ампутации уже проявляются симптомы климакса и переносятся достаточно тяжело. Причем, чем моложе женщина на период операции, тем сильнее выражены эти симптомы. К тому же ситуация осложняется тяжелыми эмоциональными расстройствами по поводу собственной неполноценности.

Кроме того, из-за дефицита эстрогенов страдает сердечно-сосудистая система, возрастает риск развития остеопороза, снижается эластичность кожи.

Для преодоления побочных эффектов молодым женщинам сразу после операции назначают заместительную гормональную терапию – применение специальных препаратов, замещающих эстрогены. Это помогает  улучшить состояние женщин и сделать ее жизнь более полноценной.

Однако, гормональные препараты противопоказаны при онкологических заболеваниях, а ампутация  матки и яичников очень часто происходит при наличии рака или подозрении на него. Поэтому «материал», изъятый при операции обязательно направляют на диагностику.

Если же климакс у женщин наступил естественным путем, последствия операции для них будут не такими трагичными и через полтора-два месяца они перестанут замечать в своем организме какие-либо изменения.