Дивертикул пищевода – выпячивание пищеводной стенки в виде слепой кишки или мешка, сообщающееся с просветом пищевода. Чаще отмечаются у мужчин после 50-тилетнего возраста.

Дивертикул пищевода может быть истинным (содержит все слои пищеводной стенки) и ложным (из-за дефекта мышечного слоя выпячивается только слизистая оболочка).

К дивертикулам пищевода предрасположены лица с заболеваниями пищеварительной системы (язва желудка и 12-типерстной кишки, желчнокаменная болезнь, холецистит). Дивертикулы могут находиться на любом участке пищевода, но чаще наблюдаются бифуркационные, а реже – наддиафрагмальные и глоточно-пищеводные.

По механизму развития различают:

  • пульсионные дивертикулы, образующиеся при локальном повышении в процессе глотания внутри- пищеводного давления;
  •  тракционные дивертикулы, развитие которых происходит вследствие воспаления в тканях, окружающих пищевод (лимфаденит, медиастинит, плеврит); при этом формируется рубцовая ткань, вытягивающая стенку пищевода в сторону пораженного органа.

Симптомы дивертикула пищевода

Верхний отдел пищевода (глоточно-пищеводные пульсионные дивертикулы).
Начальные стадии характеризуются повышенным отделением слизи, кашлем, чувством жжения. В дальнейшем — ощущением постороннего предмета, нарушением глотания, тошнотой, срыгиванием пищи, а также головокружением, нехваткой воздуха, обмороком, облегчением этих симптомов после рвоты. Течение заболевания медленное, общее состояние нарушается постепенно.

Средняя треть пищевода (эпибронхиальные тракционные дивертикулы).
Часто характеризуются бессимптомным течением. Может произойти нарушение глотания, кровотечение эрозированной или гиперемированной слизистой оболочки, боли за грудиной. Часто наблюдаются опасные осложнения — пищеводно-бронхиальные свищи, медиастинальные абсцессы, обширные спайки, кровотечения, рак.

Нижняя треть пищевода (тракционно-пульсионные дивертикулы).
Часто протекают бессимптомно. Иногда наблюдаются боли за нижней частью грудины, срыгивание, дисфагия, тошнота, рвота, рефлекторная одышка, кашлем, бронхоспазмом, сердцебиением, нарушением аппетита. Течение медленное, без заметного прогрессирования.

Почему новые лекарства так привлекают наше внимание? Подписывайтесь и читайте в новом выпуске!

Самые интересные новости