Ангионевротический отек Квинке — заболевание, которое характеризуется острым развитием  ограниченного глубокого отека кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек, иногда самопроизвольно исчезающим и часто рецидивирующим.

Основа для развития отека Квинке — аллергическая реакция немедленного типа. Под влиянием  активных веществ — гистамина, гепарина, серотонина, выделяющихся при аллергической реакции в  организме с повышенной чувствительностью к какому-либо фактору, увеличивается проницаемость микрососудов и возникает отек тканей. Ангионевротический отек нередко сочетается с крапивницей, эти заболевания имеют общий механизм зарождения и развития.

Причина ангионевротического отека — воздействие различных лекарственных (антибиотиков, сульфаниламидов, бромидов, ацетилсалициловой кислоты) и пищевых аллергенов, запахов, косметических средств, повышенной чувствительности к холоду. Некоторые авторы в развитии отека Квинке особое значение придают наследственности, очагам хронической инфекции, повышенной возбудимости вегетативной нервной системы, заболеваниям желудочно-кишечного тракта.

Симптомы отека Квинке

Симптомы отека Квинке проявляются внезапно. За несколько минут (иногда медленнее) на разных участках слизистой оболочки рта или тела возникает выраженный ограниченный отек. Цвет слизистой оболочки рта или кожи не меняется. Ткань в области отека напряжена, на ней не остается ямки при надавливании, пальпация безболезненна. Отек Квинке чаще всего проявляется на веках, щеках, нижней губе, языке, гортани. В случае отека языка, он очень увеличивается, с трудом помещаясь во рту. Отек гортани и языка наиболее опасны из-за быстрого развития асфиксии. В этих областях процесс происходит  очень быстро. У больного  затрудняется дыхание, развивается синюшность языка, потеря голоса (афония). При отсутствии необходимой помощи больной может погибнуть.

Если ангионевротическим отеком поражен головной мозг и мозговые оболочки, проявляются  неврологические нарушения — гемиплегия (паралич половины тела), афазия (нарушение речи), эпилептиформные припадки.

Ангионевротический отек может держаться в течение нескольких суток или часов, затем исчезает бесследно, периодически может рецидивировать. Болевыми ощущениями сопровождается редко, больные чаще всего жалуются на ощущение напряженности тканей.

Лечение ангионевротического отека начинается с немедленного (в случаях, если это возможно) устранения контакта с аллергеном. Назначают антигистаминные препараты (тавегил, супрастин, димедрол, пипольфен, фенкарол, кларитин и др.) внутримышечно, в более легких случаях – таблетки внутрь  два — три раза в сутки, аскорутин для  снижения проницаемости стенок сосудов.

В тяжелых случаях, когда снижается артериальное давление, вводят подкожно 0,1%-ный раствор адреналина (0,1-0,5 мл).