Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой системы у детей разного возраста

• Анатомическое сердце новорожденного расположено более краниально за счет высокого стояния диафрагмы.

• Значительно больший объем сердца относительно объема грудной клетки.

• Форма сердца шарообразная.

• Правый и левый желудочки примерно равны по объему и толщине стенки на момент рождения.

• После рождения интенсивно растут левые отделы сердца за счет увеличения сосудистого сопротивления и артериального давления.

• Темп роста магистральных сосудов меньше чем темп роста сердца.

• У новорожденных соотношение диаметров легочной артерии и аорты другое (аорта — 16 мм, легочная артерия — 21 мм); в возрасте 10-12 лет их диаметр становится одинаковым, а у взрослых аорта всегда больше легочную артерию (аорта — 80 мм, легочная артерия — 74 мм).

• Кровеносные сосуды новорожденных имеют тонкую стенку, у них недостаточно развиты мышечные и эластичные волокна.

• У новорожденных просвет соответствующих артерий и вен одинаков.

• Капилляры у детей хорошо развиты, относительно широкие и короткие.

• Пульс у детей всех возрастов более частый, чем у взрослых, за счет более интенсивного обмена веществ и позднего развития вагусной иннервации сердца.

• Артериальное давление у детей меньше, чем у взрослых. Для ориентировочного расчета артериального давления (мм рт. Ст.) У детей старше 1 года можно использовать формулу:

систолическое АД = 90 + 2n,

диастолическое АД 60 + 2n,

где n — возраст детей в годах.