Желтая лихорадка

Жёлтая лихорадка (амариллез) — острое гемморагическое  заболевание, возбудителем которого является арбовирус из семейства флавивирусов (Viscerophilus tropicus). Передается с укусом комаров. Вирус способен сохраняться больше года в высушенном или замороженном состоянии, но быстро погибает под воздействием ультрафиолетовых лучей, дезинфицирующих средств, эфира, нагрева до 600С.

Жёлтая лихорадка имеет две эпидемиологические формы:

— лихорадка джунглей (передается с укусом комаров от зараженных животных, чаще всего обезьян и опоссумов);

— лихорадка населённых пунктов (передается с укусом комаров Aedes aegypti от больного к здоровому человеку). Эта форма вызывает наибольшее количество вспышек и эпидемий.

Места распространения желтой лихорадки локализованы в Африке (90% всех случаев заболевания) и Южной Америке.

Инкубационный период заболевания длится от трех до шести (редко до десяти) суток. Желтая лихорадка относится к карантинным заболеваниям, после болезни наступает пожизненный иммунитет.

В клинических проявлениях заболевания выделяют три следующих периода — лихорадочный, ремиссии,  реактивный.

Желтая лихорадка начинается остро, с повышения температуры тела до 400С, появления сильной суставной и головной боли, также мышечной болью в спине и конечностях.  Лицо больного отекает и краснеет.

На второй день одолевает сильная жажда, тошнота, мучает многократная рвота. Вследствие поражения печени у больного проявляется желтушное окрашивание кожи (отсюда и название заболевания).

К пятому дню болезни самочувствие больного улучшается, снижается температура тела. Это период ремиссии, который длится короткий промежуток времени. Затем состояние больного резко ухудшается, температура тела вновь возрастает. Возникает тромбогеморрагический синдром, который проявляется кишечным, носовым или маточным кровотечением, красными точечными высыпаниями на коже и кровавой рвотой. Падает артериальное давление, замедляется пульс, нарастает слабость, возможен бред. При быстром развитии болезни больной умирает через три – четыре дня. В период вспышек эпидемии летальный исход может достигать 60%.

К осложнениям желтой лихорадки относятся пневмония, миокардит, гангрена конечностей или мягких тканей. После присоединения вторичной бактериальной инфекции  может развиться сепсис.

Специфическое лечение желтой лихорадки отсутствует, действия врачей направлены на устранение симптомов заболевания и прекращение дальнейшего его развития. Больному назначается строгий постельный режим, щадящая высококалорийная диета, внутривенное вливание адсорбирующих средств и плазмозаменителей, а также   витаминотерапия. При геморрагическом синдроме проводят переливание крови. В тяжелых случаях при лечении используются глюкокортикостероиды.

Для профилактики желтой лихорадки проводят вакцинацию людей, которые собираются выезжать в эндемичные по данному заболеванию районы. После введения вакцины в течение недели развивается иммунитет, который сохраняется в течение 30-ти лет. Вакцинация противопоказана беременным женщинам, детям до девяти месяцев, ВИЧ-инфицированным,  людям с аллергией на яичный белок или с заболеваниями вилочковой железы.

Почему новые лекарства так привлекают наше внимание? Подписывайтесь и читайте в новом выпуске!