Внепеченочный холестаз может возникнуть при механическом перекрытии магистральных внепеченочных внутрипеченочных протоков. Причиной этой патологии могут явиться камни в протоках, проблемы в области головки поджелудочной железы, при этом желчный проток сдавливается, опухоли, киста или абсцесс, что также может сдавить протоки. Соответственно по той же причине (сдавливание) сюда можно отнести и увеличение лимфоузлов в воротах печени, болезнь Крона, метастазы и пр.

Причинами внутрипеченочного холестаза являются гипоплазия внутрипеченочных желчных протоков, билиарный цирроз печени, склерозирующий или инфеккционный холангит, реакцию отторжения трансплантата, гепатит. Главными причинами внутрипеченочного холестаза являются повреждения печеночных клеток, произошедшие по алкогольным, вирусным или иным причинам. Иногда причину внутрипеченочного холестаза не удается установить.
При этом возникает — дефицит ферментов, необходимых для синтеза желчных кислот.

Холестаз, это вообще снижение поступления в двенадцатиперстную кишку желчи. Это может произойти из-за патологических процессов при ее образовании, и/или выведении.
Обычно холестаз проявляется желтухой, зудом, обесцвечиванием кала. В крови определяется повышение прямого билирубина, холестерина, желчных кислот.

Если известна причина холестаза, то лечением является ее устранение. Например, удаляют камень, совершают хирургическое вмешательство при опухоли, отменяют лекарство, негативно влияющее на печень, отказываются от алкоголя, борются с глистами тому подобное. При наличии механического перекрытия желчного тракта и отсутствия возможности радикального решения вопроса делают попытку восстановить дренаж желчи. Это процедуры баллонной дилатации стриктур, эндопротезирование, билиодигестивные анастомозы.

В любом случае необходимы диетические ограничения. Почти всегда при этом необходимо уменьшить содержание животных жиров в пище (при стеаторее), употребления маргаринов. При возникновении гиповитаминоза применяется дополнительное назначение витаминных препаратов.

Почему новые лекарства так привлекают наше внимание? Подписывайтесь и читайте в новом выпуске!

Самые интересные новости