Применение амлодипина

Амлодипин относится к фармакотерапевтической группе блокаторов медленных кальциевых каналов.

В одной таблетке содержится 5 или 10 миллиграммов активного вещества – амлодипина бесилата.

 

Амлодипин  перекрывает поступление в гладкую и сердечную  мышцы ионов кальция через клеточную мембрану. Механизм его антигипертензивного действия объясняется расслабляющим воздействием на гладкие мышцы  сосудов.

Механизм воздействия на стенокардию окончательно не  установлен,  но ишемию он снижает двумя путями:

— расширяя периферические  артериолы  и  снижая постнагрузку (общее периферическое сопротивление), против которой функционирует сердце. Так как при этом рефлекторная тахикардия не возникает,  такая сердечная нагрузка снижает потребность в  кислороде и потребление миокардом энергии, что при лечении ишемии миокарда объясняет эффективность амлодипина;

—  расширение коронарных артерий и  артериол,  ишемизированных и нормальных участков, что обеспечивает повышение поступления кислорода к миокарду пациентов, которые страдают спазмами  коронарных  артерий (стенокардией Принцметала или нестабильной стенокардией).

У больных  гипертонией суточная разовая доза обеспечивает значимое снижение артериального давления в течение всех суток. Действие амлодипина наступает медленно, не вызывая острой гипотензии.

Суточная доза  Амлодипина у больных стенокардией снижает частоту приступов стенокардии  и увеличивает  время  активной  деятельности.

Амлодипин не  вызывает изменений липидов плазмы или метаболических последствий, годен для терапии больных диабетом, астмой, подагрой.

Амлодипин показан в следующих случаях:

— для первоначальной терапии гипертонии, может применяться в качестве  единственного препарата для регулирования артериального давления большинства больных;

— для первоначальной терапии ишемии миокарда,  которая вызвана стабильной стенокардией (постоянная  непроходимость коронарных сосудов) и стенокардией Принцметала или вариантной стенокардией (спазмы  коронарных сосудов);

— в  случаях,  когда клинические показания отмечают возможность вазоконстриктивного (вазоспастического)  компонента,  но его наличие  не подтверждено;

— у больных стенокардией,  не поддающихся терапии нитратами и  адекватными дозами бета-адреноблокаторов, может применяться  совместно с другими  антиангинальными препаратами или самостоятельно.

Доза — при стенокардии и гипертонии начальная доза — 5 миллиграмм раз в день.  Дозу можно  увеличить до 10 миллиграмм, что зависит от индивидуальной реакции пациента. Ее корректировка при  одновременном  использовании бета-адреноблокаторов, ингибиторов АКФ и тиазидных диуретиков  не требуется.

Противопоказания – аллергическая реакция на дигидропиридинам. Использование в период беременности рекомендовано в случаях,  когда над потенциальным риском будет преобладать польза для матери и ребенка.

Амлодипин, обычно,  хорошо переносится.  При возникновении побочных эффектов наиболее частые — отеки, головная боль,  усталость, головокружение, тошнота,  гиперемия.

Вот сяду на диету - и стану здоровой и молодой! Вам это знакомо? Подпишитесь на все о диетах!