Престариум (Prestarium) (периндоприл) является гипотензивным препаратом, ингибитором ангиотензинпревращающего фактора второго поколения.

Гипотензивный эффект Престариума основан на снижении выработки ангиотензина II, обладающего сосудосуживающим действием на артериальные сосуды. Препарат восстанавливает эластичность крупных артериальных сосудов, снижает гипертрофическое увеличение левого желудочка при продолжительном применении. Престариум  снижает повышенное производство субэндокардиального коллагена, нормализует метаболические процессы в миоцитах у больных с хронической сердечно-сосудистой недостаточностью.

Престариум улучшает функционирование сердца, снижает давление наполнения в левом и правом желудочках, а также общую предсердечную нагрузку. Наблюдается некоторое снижение частоты сердечных сокращений и достоверное улучшение при сердечно-сосудистой недостаточности. Обеспечивает рост приспосабливаемости сердца к физической активности. В терапевтических дозах, при сердечно-сосудистой недостаточности, не влияет на снижение артериального давления ни после начального применения, ни в процессе длительного лечения.

Длительность лечения Престариумом не оказывает действия на функции почек и концентрацию калия в крови.

Наибольший гипотензивный эффект при употреблении Престариума в средней разовой дозе замечается примерно через пять часов и продолжается в течение суток. Через месяц лечения наблюдается стабилизация АД, которая  сохраняется довольно долго. После завершения лечения синдрома отмены не наблюдалось.

Проводимые международные исследования по протоколу  ПРОГРЕСС  показали лечебные  преимущества препарата как у пациентов с гипертензией, так и при нормальном АД. Зависимости от типа инсульта, пола, возраста, наличия диабета не обнаружено.

Престариум назначают при  сердечно-сосудистой недостаточности,  артериальной гипертензии,  предупрелительном лечении у больных с наличием цереброваскулярных заболеваний.

Престариум принимают до еды.

Престариум инструкция по применению

При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет четыре миллиграмма и испольуется она по утрам. Через месяц в случае необходимости возможно увеличение до максимальной суточной дозы в восемь миллиграммов. Далее врач может назначить Престариум в комбинации с некалийсберегающими диуретиками.

Больным в возрасте более семидесяти лет, до этого получавшим диуретики, стартовая суточная утренняя доза составляет два миллиграмма. Подобная дозировка имеет место и при реноваскулярной гипертензии. Через месяц доза может быть увеличена до четырех миллиграммов в сутки.

В качестве профилактики после повторных инсультов начальная суточная доза составляет два миллиграмма в течение двух недель, далее следует дополнительно принимать индапамид. Профилактика начинается не ранее, чем через две недели после инсульта. Профилактика назначается даже через несколько лет после инсульта.

При почечной недостаточности суточная доза Престариума рассчитывается индивидуально с учетом оценки клиренса креатинина.

При хронической сердечно-сосудистой недостаточности начальная суточная однократная утренняя доза составляет два миллиграмма. Поддерживающая средняя доза составляет до четырех миллмграммов в сутки.