При переломе лучевой кости со смещением понадобиться консультация хирурга, чтобы решить вопрос о целесообразности операции. Ведь мнения травматологов о методике лечения «перелома луча в типичном месте» вовсе неоднозначны. Возможны негативные последствия неправильного лечения — это деформации, боли, сдавливание нервов, а ихбудут лечить кистевые хирурги.

Остеосинтез перелома лучевой кости со смещением зачастую единственная возможность избежать множества проблем и кривой руки и выполнить его нужно в течение полумесяца!

Остеосинтез лучевой кости, если он выполнен знающим кистевым хирургом, позволит выздороветь раньше, чем обычно снимают гипс при традиционном лечении.

Аккуратная операция и правильное послеоперационное лечение позволят ходить без гипса уже через неделю-полторы, в отличие от традиционных «месяц-полтора».

Операция на лучевой кости

Если перелом лучевой кости сросся со смещением, то можно сделать операцию, но это уже будет сложнее. Нужно будетсделать остеотомию, исправить деформацию, заместить дефект искусственным элементом, и зафиксировать пластиной. Лучше делать операцию, не доводя до неправильного сращивания.

Госпитализация длится обычно неделю. Продолжительность операции – не более трех часов, может даже два. Удаление швов и гипсовой повязки происходит через неделю-полторы после операции. Работать рукой можно уже через пять дней после операции, а прикладывать повышенные нагрузки – через месяц — два. Разработка после снятия гипса не представляет никакой сложности и проводится самостоятельно – это простые движения кисти под теплой водой по двадцать минут в день.

Операция осуществляется под проводниковой анестезией, либо наркозом. Место перелома ограничивают и лучевую кость фиксируют компрессирующей пластинкой. При запоздалой операциипроизводят дополнение костной пластикой. При оскольчатых переломах со смещением эффективна работа с аппаратом внешней фиксации.

После репозиции делается гипсовая иммобилизацияпри этом соблюдается принцип трехточечной фиксации. Гипсовая повязка осуществляет опору в первую очередь с ладонной и лучевой стороны. Под гипс рекомендуют подкладывать войлочную прокладку.

В точках фиксации гипс должен быть смоделирован особенно тщательно. При наложении гипса должно быть достигнуто сгибание в лучезапястном суставе под углом более 10-20 ⁰.

Остеосинтез желательно делать в ранний период. Мягкие ткани весьма склонны к отеку, в связи с этим первичное оперативное вмешательство крайне желательно провести 6-8 ч, а вторичное оперативное вмешательство, делают с учетом отека мягких тканей, обычно, на 3-4-й день.

Оперативное вмешательство не рекомендовано для людей пожилого возраста.