Состав и форма выпуска

Кодеина фосфат (Codeiniphosphas) выпускают в форме порошка.

Синонимами вещества являются Кодеин фосфат и Кодеин фосфорнокислый.

Кодеина фосфат входит в состав таких лекарственных средств, как микстура Бехтерева, каффетин, панадеин, пливалгин,седалгин, солпадеин. Международным наименованием средства является Кодеин (Codeine).

Действие

По механизму воздействия препарат аналогичен кодеину, но он менее токсичен. Это алкалоид фенантренового ряда, противокашлевое лекарство центрального действия. Средство является агонистом опиатных рецепторов, оно снижает возбудимость кашлевого центра, подавляет его чем и обусловлен противокашлевой эффект. Анальгетическая активность инициируется возбуждением опиатных рецепторов в центральной нервной системе и периферических тканях, что вызывает стимуляцию антиноцицептивной системы и искажение эмоционального восприятия боли. Препарат угнетает дыхание, но в меньшей степени, нежели морфин, иногда возникают миоз, тошнота и рвота. Анальгетическое действие заметно уже через 10-45 минут после внутримышечного и подкожного введения. При приеме внутрь эффект наблюдается через полчаса-час. Максимальная эффективность наблюдается через полчаса-час после инъекций и через час-два после перорального применения. Анальгезия может продолжаться четыре часа, а блокады кашлевого рефлекса – четыре-шесть часов.

Показания

Препарат Кодеина фосфат назначают в качестве противокашлевого средства, причем не только взрослым, но и начиная с полугода и детям. В частности, средство эффективно при непродуктивном кашле при бронхите, бронхопневмонии, эмфиземе легких. Средство также назначают при слабом и умеренном болевом синдроме(головная боль, невралгия, обычно совместно с ненаркотическими анальгетиками, а также при диарее.

Применение

Детям старше шести месяцев дают по 0,002-0,01 грамма на прием с учетом возраста. Взрослым назначают 0,01-0,02 грамма. Максимальная разовая доза для взрослых составляет сто миллиграммов, а суточная – триста миллиграммов.

Побочные действия

В результате применения препарата могут появиться запоры, поскольку активация опиоидных рецепторов в кишечнике провоцирует расслабление гладких мышц, ухудшение перистальтики и спазм всех сфинктеров. Длительное использование вещества вызывает привыкание, которое проявляется в ослаблении или исчезновении лечебного эффекта при повторном применении. Возможно и развитие пристрастия, подобная лекарственная зависимость носит название “кодеинизм”.

Противопоказания

Средство не назначают при индивидуальной непереносимости вещества, токсической диспепсии, диарее при псевдомембранозном колите, остром угнетении дыхательного центра.

C осторожностью средство следует назначать при острой боли в животе неясного происхождения, ХОБЛ, приступах бронхиальной астмы, судорогах, аритмии, лекарственной зависимости, суицидальной наклонности, алкоголизме, эмоциональной лабильности, хирургических вмешательствах на желудочно-кишечном тракте, желчнокаменной болезни, внутричерепной гипертензии, травмах головного мозга, почечной или печеночной недостаточности, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, стриктуре мочеиспускательного канала, тяжелых воспалениях кишечника. Кроме того, следует соблюдать осторожность при назначении средства тяжелобольным и ослабленным больным, при кахексии, в период беременности и лактации, при проведении лечения ингибиторами МАО, а также в пожилом и детском возрасте.