Ранний неонатальный период имеет следующие фазы наибольшего напряжения адаптационных реакций: первые 30 мин — острая респираторно-гемодинамическая адаптация; 1-я — 6-й час — фаза аутостабилизации; 3-я — 4-е сутки — напряженная метаболическая адаптация в связи с переходом ребенка на анаболический тип обмена веществ, лактотрофных тип питания.

Физиологическая перестройка отмечается со стороны всех основных систем органов новорожденного. Следует отметить, что не все преходящие состояния отмечаются у каждого новорожденного, некоторые из них наблюдаются только у недоношенных детей.

Благодаря центральной нервной системе происходит адаптация новорожденного ребенка к изменениям окружающей среды (звук, температура, влажность, болевые нагрузки во время родов). Среди предельных состояний по нервной системы выделяют родильный катарсис, «синдром ребенка, что только родилась», импритинг.

Родильный катарсис — ребенок в первые секунды жизни не реагирует на болевые, звуковые и другие раздражители, у нее отсутствует мышечный тонус, не вызываются рефлексы. Это обусловлено выделением у плода эндогенных опиатов (метионин-энкефалин, лейцин-энкефалин, В-, J-, Y-эндорфины). Аутоанальгетичний эффект обусловливает также повышение после рождения в течение первых дней жизни уровня пептидов-анальгетиков — бомбезин, субстанции Р, нейротензин. Эти пептиды регулируют выделение ряда гормонов (пищеварительного тракта, поджелудочной железы, симпато-адреналовой системы и др.).

«Синдром ребенка, который только родилася» — влияние внутренних раздражителей во время родов, повышенный синтез катехоламинов обусловливают первый вдох, крик ребенка, возбуждение шейных и лабиринтных рефлексов с формированием типичной позы новорожденного и мышечного тонуса. В течение следующих 5-10 мин ребенок активен, зрачки широко открыты. Выброс катехоламинов способствует всасыванию жидкости из дыхательных путей, стимулирует синтез сурфактанта, увеличивает кровообращение в жизненно важных органах — головном мозге, сердце.

Импритинг — запоминание новорожденным ребенком особенностей, действующих на него при рождении.