Азитромицин и его инструкция по применению
Азитромицин (Azithromycin), это препарат для лечения инфекционных заболеваний, относящийся к группе макролидов. Выпускается в форме капсул. Действующим веществом препарата является дигидрат азитромицина.
В состав вспомогательных веществ входят стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза и лаурилсульфат натрия.
Показаниями для назначения Азитромицина являются инфекционные заболевания, которые вызываются возбудителями чувствительными к этому лекарственному средству.
К их числу относят средний отит, синусит, тонзиллит, бактериальный фарингит, пневмонию бактериальный бронхит, скарлатину, инфекции мягких тканей и кожи (например импетиго, рожу, вторичные пиодерматозы), инфекции урогенитального тракта (уретрит, цервицит), инфекции двенадцатиперстной кишки и желудка, которые спровоцированы Helicobacter pylori, а также болезнь Лайма (боррелиоз).
Существуют и противопоказания к применению Азитромицина.
Препарат не назначают при индивидуальной непереносимости к азитромицину и иным составляющим препарата, повышенной чувствительности к антибиотикам группы макролидов, возрасте до четырнадцати лет.
Перед назначением препарата следует оценить чувствительность микрофлоры, которая вызвала заболевание. Азитромицин употребляют раз в сутки за час до приема пищи или через два часа после этого, поскольку прием средства совместно с пищей ухудшает всасывание препарата.
Больным, которым старше четырнадцати лет при инфекциях кожи и мягких тканей, дыхательных путей в первый день назначают полграмма едино разово, а со второго по пятый день — по четверть грамма в сутки. Второй вариант — по полграмма раз в сутки на протяжении трех дней (доза курса – полтора грамма).
Острые инфекции урогенитального тракта требуют однократного назначения одного грамма, что составляет четыре капсулы.
В терапии начальной стадии болезни Лайма назначают однократный прием четырех капсул в первый день и по две капсулы в день со второго по пятый день (общая доза курса три грамма).
Инфекции желудка и двенадцатиперстной кишки, которые спровоцированы Helicobacter pylori лечат, назначая однократно четыре капсулы в сутки на протяжении трех дней.
При использовании Азитромицина возможны и побочные явления в виде диареи, тошноты и рвоты, запора, ухудшения аппетита, гастрита, холестатической желтухи, псевдомембранозного колита, нефрита, вагинального кандидоза, ощутимого сердцебиения и болей в грудной клетке. Возможны и аллергические реакции, проявляющиеся кожными высыпаниями, крапивницей, отеком Квинке, конъюнктивитом, фотосенсибилизацией, зудом.
Могут измениться и лабораторные показатели: нейтрофилия, эозинофилия, однако измененные показатели приходят в норму через пару недель после окончания лечения.
Возможная передозировка может проявиться в виде рвоты диареи и временной потери слуха, что лечится симптоматически.
Если пропущен срок приема препарата, пропущенная доза должна быть возмещена как можно раньше, а последующие принимаются с интервалом в сутки.
Нет необходимости в коррекции доз Азитромицина для больных пожилого возраста и с нарушенной функцией почек.
Не рекомендуется применять средство беременным, назначение может быть оправдано в случае предполагаемой пользе для матери, которая превысит потенциальный риск для плода.
При назначении средства кормящим матерям, кормление следует прекратить.
В виде капсул Азитромицин не рекомендован для детей возрастом до четырнадцати лет.
Средство не оказывает влияния на скорость реакции при работе на транспорте или управлении механизмами.
Средство назначают с осторожностью больным с явными нарушениями функций почек или печени, нарушениями сердечного ритма.
Во время лечения Азитромицином необходимо воздерживаться от употребления спиртных напитков из-за ухудшения всасываемости.
Препараты, содержащие алюминий, кальций, магний замедляют всасывание препарата, поэтому делается двухчасовой перерыв между приемом Азитромицина и этими средствами.
Взаимодействия с терфенадином, теофиллином, триазоламом, карбамазепином, дигоксином у Азитромицина не наблюдается
При параллельном использовании с варфарином следует тщательно контролировать протромбиновое время.
При совместном применении приеме с эрготамином и дигидроэрготамином есть вероятность проявления их токсического эффекта, который может проявиться в тяжелом периферическом спазме сосудов, дизестезии. Такое применение противопоказано.
Линкозамиды уменьшают, а тетрациклин и хлорамфеникол увеличивают действенность азитромицина.