Амитриптилин показания к применению и инструкция по использованию

Амитриптилин (Amitriptylinum), это трициклический антидепрессант, обладающий явным седативным и тимоаналептическим действием.

Препарат также проявляет антиневралгическое, антибулемическое и противоязвенное действие, он эффективен при недержании мочи ночью. Антидепрессивный эффект развивается на протяжении двух-четырех недель.

Средство используется лишь  по назначению врача.

Показаниями к назначению являются депрессии любого происхождения, однако препарат особенно ярко проявляет свое действие при тревожно — депрессивных состояниях, поскольку обладает выраженным седативным эффектома. Средство не обостряет бреда и галлюцинаций, чем и отличается от антидепрессантов со стимулирующег действия.

Препарат назначают к применению и при смешанных эмоциональных и фобических расстройствах и нарушениях обычном поведении. Применимо средство и при детском энурезе (исключая больных с гипотоническим мочевым пузырем). Кроме того, показаниями к применению являются булимический невроз, психогенная анорексия,  хронические неврогенные боли, а также профилактика мигрени.

Средство принимают внутрь во время или после приема пищи по назначению врача.

Инструкция по применениею Амитриптилина

Первичная суточная доза при внутреннем применении назначается до семидесяти пяти граммов, по двадцать пять граммов  трижды в сутки, далее дозу постепенно увеличивают до возникновения желаемого антидепрессивного эффекта. При тяжелых депрессиях  доза может быть увеличена до 0,3 грамма и более, до максимально переносимости. В подобных случаях оптимальным является внутримышечное, либо внутривенное начало введения препарата.

Получив стойкий антидепрессивный эффект через две-четыре недели дозы медленно снижают.

При отсутствии явного эффекта лечения, дальнейшая терапия этим препаратом нецелесообразна.

При параллельном использовании амитриптилина с нейролептиками, либои антихолинергическими средствами может появиться температурная реакция и кишечная паралитическая непроходимость.

Амитриптилин может ухудшать антигипертензивный эффект симпатолитиков.

Одновременное использование амитриптилина с ингибиторами МАО в состоянии привести к летальному исходу, поэтому временной промежуток в лечении между ингибиторами МАО и трициклическими антидепрессантами должен быть не менее двух недель!

Могут быть и побочные эффекты, проявляющиеся в парезе аккомодации, могут возникнуть запор, сухость во рту, нечеткость зрения, рост внутриглазного давления, задержка мочеиспускания, кишечная непроходимость, рост температуры тела. Все эти явления обычно проходят после адаптации к препарату или снижения доз.

Ценральная нервная система может отреагировать атаксией, головной болью, слабостью, повышенной утомляемостью, головокружением, раздражительностью, шумом в ушах, нарушениями сна, внимания, кошмарами, спутанностью сознания, галлюцинациями, дезориентацией, тремором.

Со стороны сердечно-сосудистой системы возможны аритмия, тахикардия, нарушение проводимости, скачки артериального давления, сердечная недостаточность, обморок.

От желудочно-кишечного тракта можно ожидать тошноты и рвоты, анорексии, изжоги, стоматита, потемнения языка, нарушений вкуса. Со стороны эндокринной системы возможен ромте размеров грудных желез и у мужчин, и у женщин, изменение либидо, потенции.

Возможны и аллергические реакции в виде фотосенсибилизации, кожной сыпи, зуда, крапивницы ангионевротического отека.

При продолжительном лечении  в высоких дозах, возможно развитие синдрома отмены, это проявляется в головной боли, диарее, тошноте и рвоте. Кроме того может возникнуть  раздражительность, а также нарушения сна с яркими, сюрреалистическими сновидениями, возможна и повышенная возбудимость.

К числу противопоказаний относят сердечную недостаточность, восстановление после  инфаркта миокарда, артериальную гипертензию, нарушение проводимости сердечной мышцы, явные нарушения функции почек и печени, язву желудка и двенадцати перстной кишки, паралитическую непроходимость кишечника, гипертрофию предстательной железы, беременность и лактацию, возраст до шести лет и индивидуальную непереносимость компонентов препарата.

Почему новые лекарства так привлекают наше внимание? Подписывайтесь и читайте в новом выпуске!